Polno prenosive bolesti i kako se zaštititi

Srećom, medicina je napredovala do te mere da adekvatnom terapijom mogu da se drže pod kontrolom i najagresivniji oblici obolenja poput HIV-a. Stoga, čitajte pažljivo jer ćemo se u narednim pasusima upoznati više sa polno prenosivim bolestima, načinima lečenja, a podelićemo i savete kako da se zaštitite jer je odgovorno ponašanje ipak najbolja prevencija.

Šta su polno prenosive bolesti

Polno prenosive bolesti su infekcije koje se, kako i sama reč kaže, prenose polnim, odnosno seksualnim putem. Uzročnici infekcije mogu da budu virusi, bakterije, gljivice i paraziti, koji prelaze sa osobe na osobu putem telesnih tečnosti. Ono što je karakteristično kod određenih vrsta obolenja je njihovo podmuklo, tačnije tiho delovanje i neispoljavanje simptoma do određene granice kada kreću u agresivni napad imuniteta.

Najčešće polno prenosive bolesti i kako se leče

Kao što smo već pomenuli, za polne bolesti je karakteristično to što se najčešće prenose putem telesnih tečnosti. Ovo su neke od najčešćih polno prenosivih bolesti:

HIV (virus humane imunodeficijencije) - HIV je sigurno najpoznatija i najstigmatizovanija polno prenosiva bolest i prenosi se spermom, rektalnim sekretom i krvlju. Kao što sam naziv kaže, HIV virus napada imunitet zaražene osobe. U početku ne daje jasne simptome, a kasnije se simptomi menjaju po fazama, iako ne moraju da budu isti kod svakog. Neki prvobitni simptomi koji mogu da se jave su slični gripu, da bi kasnije napredovali do gubitka telesne težine, herpesa, dijareje, upale pluća, mrlja po telu i slično. Srećom, danas postoje medikamenti koji usporavaju razvoj ove bolesti, ali i oni koji se preventivno uzimaju ukoliko osoba pripada grupi koja je u riziku od obolevanja.

Sifilis - Sifilis je česta polno prenosiva bolest kod gay populacije. Simptomi se javljaju u fazama, počevši od ranice, odnosno čira, zatim se pojavljuje osip, a ukoliko se bolest ne leči može da dođe do teškog oštećenja unutrašnjih organa. Testiranje je vrlo jednostavno, a ukoliko se ustanovi obolenje, lečenje se obavlja jednom dozom penicilina, odnosno tetraciklina i drugih antibiotika u slučaju alergije na penicilin.

Gonoreja i hlamidija - Ove dve polno prenosive bolesti, kao i druge oralne i rektalne infekcije, prenose se oralnim i analnim seksom. Simptomi često izostaju, a kasnije se javljaju u vidu sekreta iz penisa i anusa, bola, otoka i upala. Lečenje se vrši određenim antibioticima i potrebno je pravilno i do kraja sprovesti terapiju da bi bilo uspešno. Ove bolesti su često udružene i ako se ne leče, mogu da dovedu do ozbiljnih zdravstvenih problema.

Hepatitis B i C - Ova dva obolenja najčešće se leče antivirusnim lekovima koji u velikoj meri mogu dovesti do eliminacije virusa. Kod hepatitisa B prvenstveno je cilj sprečavanje razvoja ciroze i raka jetre, tako da se uzimaju lekovi koji smanjuju umnožavanje virusa.

HPV (humani papiloma virus) - Humani papiloma virus prenosi se dodirom kože u predelu genitalija i anusa. Postoji više vrsta HPV virusa od kojih neke izazivaju pojavu bradavica, a druge mogu da dovedu do razvoja kancera anusa, debelog creva i slično. Nažalost, jedinstven lek protiv HPV virusa ne postoji, tako da borba protiv njega uključuje uklanjanje bradavica tečnim azotom, laserima, kiselinama i hirurški, kao i jačanje imuniteta. S druge strane, na tržištu se nedavno pojavila vakcina protiv HPV virusa koja je odlična prevencija.

Herpes simpleks virus (HSV) - Ovaj virus prenosi se kontaktom sa kožom ili sluzokožom čak i kad zaražena strana nema simptome. HSV virus izaziva simptome kao što su bolni plikovi na genitalijama, ranice, svrab i slično. Nažalost, antivirusni lekovi koji se koriste za borbu protiv ovog virusa nemaju tu moć da ga u potpunosti eliminišu iz organizma, ali je moguća uspešna kontrola u kombinaciji sa jačanjem imuniteta i redovnim i pravilnim održavanjem higijene. Osobama koje imaju herpes savetuje se izbegavanje seksualnog kontakta dok ranice u potpunosti ne zarastu.

Stidne vaši (picajzle, pedikulis pubis) - Stidne vaši su paraziti koji se prenose preko stidnih dlačica i smatraju se polno prenosivom bolešću, iako možete da se zarazite i putem peškira, posteljine i slično. Simptomi ponekad mogu da izostanu, ali se najčešće manifestuju kroz svrab i iritaciju genitalne regije. Lečenje se odvija u kućnim uslovima određenim preparatima i iskuvavanjem odeće i posteljine. Međutim, da biste uspešno uklonili stidne vaši, prvo treba da tretirate odrasle jedinke kremama i šamponima koje vam prepiše lekar, a potom da se pozabavite i jajašcima. Jaja su imuna na kreme i šampone i potrebno ih je ručno uklanjati posebnim češljićem. Nakon 7 do 10 dana proverite da li je proces istrebljenja bio uspešan. Ukoliko nije, potrebno je da ponovite sve ispočetka.

Simptomi polno prenosivih bolesti kod muškaraca

Simptomi polno prenosivih bolesti kod muškaraca mogu da variraju u zavisnosti od vrste obolenja, a najčešće se javljaju kao peckanje i svrab u predelu genitalija. Sekret iz penisa žute bele ili zelenkaste boje može npr. da ukazuje na gonoreju ili hlamidiju, dok su rane i plikovi na penisu pokazatelj obolenja kao što su sifilis, HIV ili herpes. Kao komplikacije polno prenosivih bolesti mogu se javiti i bolovi i oticanje testisa, bol i nelagodnost pri mokrenju, promene na koži i sluzokoži u predelu genitalija i drugo. Svaka promena i nelagodnost može biti pokazatelj polno prenosive bolesti ili infekcije, tako da vam savetujemo da se obratite lekaru.

Zaštita od HIV-a

Od početka osamdesetih godina dvadesetog veka, kada je počelo naglo širenje HIV virusa među ljudima homoseksualne orijentacije, ova zaraza se u društvu vezuje isključivo za gej populaciju. Međutim, zaraza je moguća i putem krvi, zatim seksualnim putem sa muškarca na ženu, kao i sa majke na još nerođenu bebu.

Zbog načina na koji HIV napada organizam, slabeći imuni sistem do te mere da je zaražena osoba podložna raznim infekcijama od kojih zdrava osoba ne bi obolela, HIV pozitivne osobe su u prošlosti bile praktično osuđene na smrt. Međutim, medicina je vremenom napredovala do te mere da HIV pozitivne osobe, uz redovnu terapiju, mogu da žive kvalitetno i dožive duboku starost.

PrEP terapija

Već oko deset godina na tržištu je dostupan lek protiv HIV virusa koji efikasno štiti od obolevanja. PrEP lek se više koristi kao prevencija i uzima se svakodnevno, pre rizičnih odnosa. U sebi sadrži dva antiretrovirusna leka tenofovir i emtricitabin koji zajedno, u jednoj tableti sprećavaju zarazu.

Već nekoliko godina PrEP terapija dostupna je i u Srbiji i dobija se isključivo na lekarski recept, tačnije nije ga moguće kupiti u slobodnoj prodaji.

Kako se uzima lek PrEP

Ukoliko se PrEP lek uzima za sprečavanje širenja HIV-a putem analnih odnosa, može se koristiti od 2 do 24 sata pre odnosa u dozi od dve tablete i po jedna tableta za 24 i 48 sati od prve doze. Prema raznim studijama i iskustvima iz zemalja koje su ranije počele sa primenom leka PrEP, efikasnost je stopostotna.

PrEP takođe može da se uzima svakog dana po jedna tableta u isto vreme, što je jednako efikasno kao “on demand” metoda, koju smo pomenuli u pasusu iznad. Pre i tokom korišćenja terapije potrebno je jednom u tri meseca kontrolisati bubrežnu funkciju, odnosno ureu i kreatinin u serumu.

Ono što je važno znati je da PrEP ne štiti od drugih polno prenosivih bolesti i da se koristi samo i isključivo za prevenciju HIV-a.

Vakcina protiv HIV-a

U borbi protiv HIV-a, koja traje duže od četiri decenije, sada imamo nešto što bi moglo da drastično smanji širenje ovog podmuklog virusa. U pitanju je vakcina kompanije “Gilead Sciences” koju je nedavno odobrila Američka uprava za hranu i lekove. Vakcina nazvana lenacapavir, koja se prodaje pod imenom Yetzugo, pokazala je uspešnost od širenja virusa od čak 99,99 odsto. Naime, u jednoj studiji, koja je obuhvatila 2.000 žena u podsaharskoj Africi, nije zabeležena nijedna nova zaraza među učesnicama koje su primile vakcinu. U drugoj studiji su učestvovali MSM muškarci i trans osobe i među njima su zabeležene samo dve nove infekcije, što je i dalje visok stepen zaštite.

Vakcina protiv HIV-a deluje tako što sprečava HIV da uđe u organizam i da se razmnožava po ćelijama. Za razliku od PrEP leka, koji se uzima svakodnevno, vakcina se prima dva puta godišnje, što prevenciju može da učini lakšom i pristupačnijom.

Negativna strana nove vakcine protiv HIV-a je izuzetno visoka cena koja može da dostigne 25.000 dolara godišnje, što je čini nepristupačnom za većinu ugrožene populacije.

Gde se testirati na HIV u Srbiji

Testiranje na HIV sprovodi se na infektivnim klinikama, u institutima, udruženjima i privatnim laboratorijama. Infektivne klinike možete da posetite u Beogradu, Novom Sadu, Nišu i Kragujevcu, ali je za testiranje potreban lekarski uput. Moguće je testiranje bez uputa u hitnim slučajevima ukoliko je osoba imala rizičan seksualni odnos, ili je došlo do uboda iglom.

U Srbiji postoji mogućnost poverljivog savetovanja i testiranja na HIV. To je poverljivi razgovor sa obučenim savetnikom koji se vodi pre i posle testiranja, iako je testiranje potpuno dobrovoljno, tačnije nije uslov ukoliko se odlučite za ovaj razgovor. Usluga savetovanja je potpuno besplatna, kako za naše, tako i za strane državljane i nije potreban uput, kao ni lična karta, ni lični podaci. Spisak savetovališta pronađi na OVOM LINKU.

Van zdravstvenih ustanova dobrovoljno, poverljivo savetovanje i testiranje obavlja se u udruženjima kao što je Potent i pored anonimnog testiranja na HIV u Beogradu, to možete obaviti i u Nišu i Kragujevcu. Potent sarađuje sa zdravstvenim ustanovama i u njemu je, pored HIV-a, dostupno i testiranje na sifilis i hepatitis C, a rezultati su gotovi za 15 minuta. Na OVOM LINKU možeš da zakažeš testiranje i konsultaciju.

HPV vakcina

U Srbiji je odnedavno dostupna i HPV vakcina koja štiti od humanog papiloma virusa i potpuno je besplatna. Reč je o četvorovalentnoj vakcini koja štiti od četiri najagresivnija tipa HPV virusa i reaguje stvaranjem antitela koja pomažu imunološkom sistemu da se izbori sa virusom. Postoji više od 200 vrsta humanog papiloma virusa i dok su neki asimptomatski ili delimično bezazleni i manifestuju se samo kroz nekoliko bradavica na telu, drugi mogu da izazovu analni, genitalni i rak glave i vrata, kao i rak grlića materice kod žena.

HPV je najrasprostranjenija polno prenosiva bolest i zato je jako važno vakcinisati se pre stupanja u seksualne odnose. Vakcinu mogu da prime deca starosti od 9, pa sve do 26. godine.

Kako se zaštititi od polno prenosivih bolesti (PPB)

Polno prenosive bolesti može da dobije svaka seksualno aktivna osoba, bez obzira na pol i seksualnu orijentaciju. Ono što je važno je da znate kako da se zaštite, kako biste efikasno izbegli zarazu koja može značajno da vam naruši zdravlje i poremeti kvalitet života. Evo kako najbolje da se zaštitite:

Koristite kondome - Zaštita broj 1 je i dalje prezervativ, koji je najjednostavniji i najdostupniji vid zaštite od polno prenosivih bolesti, a savetuje se korišćenje čak i kod oralnog seksa.

Redovno testiranje - Ukoliko ste seksualno aktivni i nemate stalnog partnera, veoma je važno da se redovno testirate, kako biste bolest otkrili u što ranijoj fazi i na taj način sprečili posledice i neprijatnosti.

Tableta i vakcina protiv HIV-a - Uzimajte dve PrEP tablete 2 do 24 sata pre svakog rizičnog odnosa, kao i po jednu tabletu 24, odnosno 48 sati nakon prve doze. Takođe, PrEP tableta može da se uzima svakog dana po jedna, u isto vreme. Vakcina protiv HIV-a još uvek nije dostupna, ali je to svakako jedna od opcija u, nadamo se, bližoj budućnosti.

Vakcina protiv HPV i hepatitisa B - Vakcina protiv HPV se savetuje pre stupanja seksualne odnose, a najranije može da se primi od 9. godine života, dok je vakcina protiv hepatitisa B deo redovne imunizacije.

Izbegavaj deljenje igala, iglica i pribora za brijanje - HIV, kao i hepatitis B i C mogu da se prenesu i deljenjem igala, pribora za pirsing i tetoviranje, kao i pribora za brijanje. Uvek koristi sterilnu opremu i posećuj proverene salone.

Otvoreni razgovori sa partnerom - Razgovor sa partnerom o ovakvim temama nije znak nepoverenja, nego zaštite. Razgovarajte sa partnerom o tome kada se poslednji put testirao. Dogovorite se da koristite zaštitu pre odnosa, čak i ako je negativan.

Leči se - Ukoliko dobiješ dijagnozu, nije smak sveta. Što pre počneš sa lečenjem ili terapijom, to će ti se život pre vratiti u normalu.